Wkładka wewnątrzmaciczna
Zwana jest też spiralą. Jest to miękka, plastyczna kształtka, którą lekarz umieszcza w macicy. Wkładka swoimi "ramionami" rozpiera się w jamie macicy, powodując zmiany w błonie śluzowej i w jajowodach. Zmiany te zapobiegają zapłodnieniu komórki jajowej. Wkładkę zakłada się najczęściej podczas miesiączki, gdyż wtedy szyjka jest w naturalny sposób otwarta. Wkładki wykonane są z tworzywa pokrytego miedzią lub srebrem. Jony tych metali mają działanie plemnikobójcze. Wkładkę zmienia się co kilka lat, jest więc stosunkowo tanim środkiem antykoncepcyjnym. Nie zaleca się wkładki kobietom, które nie rodziły.
Skuteczność spirali wynosi ponad 98%.
Na rynku dostępne są też wkładki, które uwalniają hormony (progestageny). Może to mieć znaczenie terapeutyczne w przypadku kobiet, u których wcześniej stwierdzono przerost błony śluzowej macicy lub krwotoczne miesiączki. Stosowanie spirali może być traktowane również jako uzupełnienie terapii hormonalnej. Większość kobiet używających wkładkę uwalniającą hormony, na czas jej stosowania przestaje regularnie miesiączkować.